周五，国家医保局联合国家展开变革委、工业和信息化部、财政部、国家卫生健康委、商场监管总局、国家药监局、中央军委后勤保证部印发《关于展开国家安排高值医用耗材会集带量收购和运用的辅导定见》，表里将逐渐扩展掩盖规划，促进高值医用耗材价格回归合理水平，减轻患者担负。

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“药品国家集采经过五轮现已根本老练，现在药价虚高现已有用地遏止住了，药品国家集采的经历是时分扩展到耗材了。”博思雅CEO王颖指出，此次定见实际上吹响了高值医用耗材国家集采总号角。

一位江苏医疗器械企业相关负责人向21世纪经济报导记者表明：“在高值医用耗材集采落地前，咱们作为立异企业很忧虑各种不确认要素，但现在看这个《辅导定见》，能够看到方针中还有许多除了价格之外的许多要素了，关于咱们立异型企业来说算利好。”

6月2日，国家医保局副局长陈金甫在博鳌亚洲论坛第二届全球健康饱览会上指出，医保基金的战略性购买充沛发挥医保效果，显着减轻了大众各方面的担负，扩展了有用医疗的可及性，一起也有力助推了医药服务供给侧变革，有力地促进医药职业有序竞赛、技能立异和高质量展开。

文件从整体要求、掩盖规划、收购规则、保证办法等六个方面为展开国家安排高值医用耗材会集带量收购和运用作业提出相关定见。视觉我国

扩展掩盖规划

2020年7月3日，国家医保局下发了《关于托付展开〈国家安排冠脉支架会集带量收购计划(征求定见稿)〉征求定见的函》，这预示着高值耗材国家版集采行将开端，也将引领各个省份全面且规范展开高值耗材会集带量收购，并且也为当地展开医用高值耗材收购供给演示，构成常态化的会集收购准则。

本年展开了第一批高值医用耗材会集投标收购，中标的冠脉支架产品价格由1.3万元/只，降价到700元/只，均匀降幅到达93%，估计全年节省费用到达100多亿。

文件从整体要求、掩盖规划、收购规则、保证办法等六个方面为展开国家安排高值医用耗材会集带量收购和运用作业提出相关定见。

此次《辅导定见》表里指出，依照国家安排、联盟收购、渠道操作的整体思路，由国家拟定根本方针和要求，安排各地区构成联盟，以公立医疗机构为履行主体，展开国家安排高值医用耗材会集带量收购，探究完善集采方针，逐渐扩展掩盖规划。

一起表里了种类、企业、医疗机构的收购掩盖规划，重点将部分临床用量较大、收购金额较高、临床运用较老练、商场竞赛较充沛、同质化水平较高的高值医用耗材归入收购规划。一切公立医疗机构均应参加会集收购。在质量规范、生产才能、供给稳定性、企业信用等方面到达会集带量收购要求的企业均可参加集采。

实际上，各当地依照国家“应采尽采”的方针，都现已在试水扩展规划，速度也在加速中。

5月26日，“福建省第二批医用耗材会集带量收购拟中选成果的告诉”挂出，本次带量收购的种类为心脏双腔起搏器、冠脉扩张球囊、单焦点人工晶状体、一次性运用套管穿刺器、吻合器、硬脑补片、腹股沟疝补片等7类医用耗材。

上述收购是福建省医保局、卫健委、药监局三部分共同研究，从4月12日发布征求定见到5月26日中选成果出炉，时长仅44天。首年约好收购总量合计34.86万个。

利好“技能、本钱”优势企业

山东一位医用耗材企业负责人向21世纪经济报导记者指出，跟着国家集采的常态化以及高值医用耗材集采的落地，职业及企业对此也相对“心里有数”。“咱们现已梳理了相关产品，对各区域的优劣势也进行了剖析，后续也有相应的规划。”

上述江苏企业负责人则表明，从此次《辅导定见》看，也并不只说价格，还有其他的方针。

例如《辅导定见》中要求保证集采产品优先运用。医疗机构应优先收购会集收购中选产品，拟定优先运用中选产品的院内治疗途径，并按收购合同完结约好收购量。

一起也保证回款。在医保基金总额预算办理基础上展开结算，树立会集带量收购预付机制，医保基金按不低于年度约好收购金额30%的份额预付，并依照医疗机构收购进展，从医疗机构请求拨付的医疗费用中逐渐冲抵预付金。

例如将探究医保付出规范协同。完善医疗机构激励机制，因展开会集带量收购节省的费用，可在查核基础上，按必定方法由医疗机构结余留用，促进医疗机构合理运用高值医用耗材、优先运用中选产品。

王颖介绍说，与药品不同的是，高值医用耗材是一致标识做完的先做集采。并且，国家集采必定是规划较大、技能较老练的产品。在收购方法上，对高值医用耗材也是选用“一品一策”。归纳考虑收购高值医用耗材的质量层次、功用特点、商场结构等要素确认评定分组，依据产品竞赛格式以竞价、议价、商洽等方法发生中选企业和中选价格。

“对中大型的企业来说，本钱有优势，技能有优势，能经过集采中标，商场规划搞上来，算是利好；但对相关的外企来说，就不是利好了，外企有技能优势，可是没有本钱优势。这从支架收购的成果就能看出来。”王颖向21世纪经济报导记者指出。

王颖也指出，在此布景下，一旦企业未中标，大概率就面对职业大清洗。带量收购经过大幅压低器械耗材的出售价格，补偿给中标企业以较大的商场份额和较小的出售推行需求，未中标企业将被迫在剩下较小商场份额中搏杀，面对较大的经营风险乃至是生计危机。

此外，将探究医保付出规范协同。完善医疗机构激励机制，因展开会集带量收购节省的费用，可在查核基础上，按必定方法由医疗机构结余留用，促进医疗机构合理运用高值医用耗材、优先运用中选产品。

兴业证券剖析师孙媛媛以为，类似于药品集采，此次计划对后续高值耗材的集采具有较大的参阅含义。根据此次意向收购量较大且进口国产不分组，咱们以为将利好于现在国产产品占比尚不高的细分范畴完成进口代替，例如骨科中部分细分赛道等。

“短期来看，尽管产品价格可能会面对必定冲击，但进口代替仍有望带来以价换量的盈利。长时间来看，具有自主立异才能、事务多元化布局，或是单一产品具有高技能含量和高附加值，在差异化竞赛中具有显着优势的国产龙头企业有望在职业洗牌中获益。”孙媛媛指出。