央广北京10月28日音讯（记者韩雪莹孔颖）跟着我国人口老龄化程度进一步加深，到2021年末，我国失能和部分失能老年人超越4000万。“一人失能，全家失衡”，大大都失能白叟往往并未患有危及生命的疾病，不需求长时间住院治疗，但日子不能自理导致日子质量严峻下降，且不同程度需求日子照顾和护理服务，也给家族带来了巨大的担负。
为了让更多失能白叟享用有庄严、有质量的晚年日子，我国从2016年开端试点树立长时间护理稳妥准则，至今已掩盖全国49个城市、1.45亿人。现在，长时间护理稳妥准则仍处于试点阶段，其准则规划、服务系统、鉴定规范、处理流程等都在探究之中。各地已探究了哪些有利经历？长护险将怎么更好看护失能白叟？
长时间护理稳妥准则，是指以长时间处于失能状况的参保人群为保证目标，要点保证重度失能人员根本日子照顾和与根本日子密切相关的医疗护理等所需费用的准则，被称作除养老、赋闲、工伤、生育和医疗这“五险”之外的“第六险”。
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损失日子自理才能的白叟被称为“失能白叟”。依照世界通行的6项评判目标：吃饭、穿衣、上下床、上厕所、室内走动、洗澡，一到两项做不了的界说为轻度失能，三到四项做不了的界说为中度失能，五到六项做不了的界说为重度失能。不同程度的失能参保人员享用不同的长时间护理稳妥待遇。一般来讲，契合长时间护理稳妥待遇享用条件的参保人员，可挑选在养老、恢复组织承受护理或居家护理；挑选居家护理的，可由亲属或保姆供给根底护理服务，由定点护理组织上门供给专业护理服务。从2016年开端，我国已有49个城市试点树立了长时间护理稳妥准则，从参加乡镇员工医保的人群起步，从其交纳的员工根本医疗稳妥费中筹资，并由商业稳妥公司经办，向长时间护理组织购买专业的服务。
2018年，北京市石景山区发动长护险前期试点。83岁的石景山区八角大街居民侯秀英白叟患有脑血管疾病，右侧肢体偏瘫31年，她是石景山区第一批享用长护险待遇的失能白叟，每月可得到1044元的补助，一起每月还可享用养老护理员上门服务12小时。
侯秀英：按摩得特好，特有耐性，我特满意。
据了解，在北京市石景山区，长时间护理稳妥筹资规范为每人每年180元，参加本市根本医保的乡镇员工和城乡居民，个人仅需承当每年90元的费用就可参保。到现在，全区76家护理组织、500多名专业护理人员累计为3400余名重度失能白叟供给服务。北京市石景山区医疗保证局局长李凤芹告知记者，石景山区的长时间护理稳妥服务分为在养老护理组织会集照护、专业组织上门护理和居家护理三种方法，现在像侯秀英白叟相同，在自己家里承受亲属照顾与专业组织上门服务相结合的失能白叟占到了80%。
李凤芹表明：“无论是住在养老院仍是居家护理，经过家族或许护理员的护理，都能够缓解一部分经济压力；护理技术上，护理人员上门，首要能够协助白叟愁眉苦脸比方助浴、理发、剪指甲等细活，加上对家族的训练，其实也很大程度上提升了家族的护理才能，这对改进白叟的日子质量十分有协助；再有一个其实是精力层面，无论是经济补偿，仍是护理人员上门之后带给他们专业的护理技术的改进，都能够让家庭关系比过去更调和，精力上他们感到了满意，这个力气是更强壮的。”
现在，各试点城市都在活跃测验切合本地实际情况的长护险方针，待遇给付方法也不尽相同，大部分试点城市以供给上门服务为主，部分城市还向失能家庭发放护理补助。作为全国第一批长时间护理稳妥准则试点城市，四川省成都市从本年7月1日起，将乡镇员工根本医疗稳妥、城乡居民根本医疗稳妥参保人员悉数归入保证规模。成都市医疗保证局生育和长时间照护稳妥处处长刘小毛介绍，六年来，当地长护险参保规模逐渐扩展、掩盖集体逐渐延展，参保人不只包括了乡镇员工和城乡居民，从上一年开端，异地寓居人员也能够请求长护险待遇；而待遇给付方面，特别是针对居家护理，当地也供给了多维度的给付计划。
“第一个部分便是根底护理待遇，有或许是他的家族、他的子女，也有或许是请的保姆，谁护理这位失能人员，咱们就向这位护理人员付出费用，向他购买护理服务；第二个部分是专业组织上门护理，咱们向这些专业组织购买护理服务，依据失能等级不同，咱们设置了27个项目，这些项目愈加专业，居家一般人员或许难以供给这些服务；第三个部分，咱们给他供给一些辅具，他不只能够租，也能够买，现在咱们租借的项目有3个，购买的项目有9个，现在正在拟定出台方针，估计从下一年1月开端添加辅具运用服务部分。也便是说，咱们从什物到现金，从各方给予失能人员保证待遇。”刘小毛告知记者。
推广长时间护理稳妥准则，加速培养专业照护人才部队是其间的要害一环。北京市石景山区立异探究“邻里合作”服务新模式，鼓舞试点区域内邻里之间为重度失能白叟供给长护险服务。李凤芹介绍，这一测验有助于削减护理员的大规模活动，已经成为培养本乡养老服务人才的途径之一。她说：“不论家里有没有失能白叟，只需他乐意为街坊供给上门护理服务，咱们就对他进行专业的训练，然后把他挂靠在一个护理组织上，他训练拿到资质之后，就能够为他小区里享用到长护险的失能白叟供给上门服务了。尽管数量不多，可是咱们能看到它的含义，咱们也想到未来在远郊区，特别是在一些乡村，间隔很远，假如邻里有人乐意来为失能白叟做这种服务，本钱问题，还有护理人员缺少的问题就能方便的处理了。”
因为社会认同低、薪酬待遇低、工作展开空间有限，导致养老服务职业人员招不来、留不住，特别是具有医养结合技术的长时间护理服务人员十分紧缺。据预算，我国养老护理人才的缺口大约500万人；查询显现，全国养老组织专业护理人员仅占12％，养老护理员学历水平以初中及中专为主。我国人民大学副校长、我国人民大学老年学研究所所长、我国老年学和老年医学学会副会长杜鹏表明，长时间护理稳妥终究要着眼于高质量的服务，这对供给服务人员的专业性提出了更高要求。
“现在来说，长护险准则展开比较好的当地，也在采纳多种形式，一方面鼓舞大学、中专，在工作学校来培养人才；另一方面采纳引进人才的方法，比方现在从事长时间护理的人员许多仍是来自乡村区域、中西部区域的，假如做得好、有突出贡献、有特长，像上海也能够给他处理户口，北京实施大学、中专、工作学校不同的入职补助，这都是在拓宽招引人才的途径。当然，跟着长时间护理稳妥准则的完善、推广，发生一批安稳的工作岗位，也会使将来的年轻人或许中青年能够更了解这个职业，会逐渐缓解这方面的需求。”杜鹏说。
怎么打破单一的筹资途径，完成资金多元参加，是推广长时间护理稳妥需求破解的另一难题。此前，大都当地的长时间护理稳妥试点从员工医保开端，所需保费从医保基金直接划转，筹资来自医保统筹基金的占比达60%左右。过度依靠根本医疗稳妥，添加了医保基金开销压力，而社保系统下的方针性长护险也在满意居民更高层次、更多元的护理保证需求上存在限制。近年来，长时间护理稳妥试点区域正逐渐探究树立单位、个人、财务、社会等多途径筹资机制，要点处理重度失能人员根本护理保证需求。比方，在深圳，长护险的保费以本市上年度在岗员工月平均薪酬为基数，依照0.1%的份额逐月收取，其间员工由用人单位和个人各按50%份额缴费，退休人员、居民以及其他人员由个人缴费，困难人群缴费由财务给予补助；在江苏南通，长护险的筹资规范为每人每年100元，其间，每人每年需求交纳三十块钱，医保基金补助三十块钱，财务补助四十块钱等。杜鹏则以为，调集全社会力气一起参加长时间护理稳妥准则，要充分发挥市场机制效果，特别是供给多元化的产品和服务。
杜鹏指出：“关于长时间护理稳妥，能够看到它的展开次序是这样——先进场的其实是商业稳妥公司，后来政府把它作为一个准则性的建造，2016年到现在分两批在49个城市进行试点。怎么调集商业稳妥公司也参加进来，特别是将来有更多种形式的处理计划参加进来，我觉得十分必要，既要展开政府树立的长时间护理稳妥准则，一起也要发挥多元参加的力气，构成多种形式一起承当老龄化危险的新模式。”
近来，银保监会人身险部向各人身险公司下发《关于展开人寿稳妥与长时间护理稳妥职责转化事务试点的告诉（征求意见稿）》，称为加速展开商业长时间护理稳妥等，决议展开人寿稳妥与长时间护理稳妥职责转化事务试点。这意味着，在必定条件下，一张人寿稳妥保单能够转化为护理付出职责。杜鹏剖析，此项职责转化或许能够加速长时间护理稳妥准则的展开。
“一方面，商业公司参加进来今后，它或许会使愈加多元化、多层次的需求在将来能得到更好的满意，在筹资方面拓宽了途径；第二方面，它的资金、它的多层次需求，就使得将来专业化部队的展开也有了更宽广的空间，未来或许不只是在社区里只供给一些根本的养老护理服务，或许还会有满意其他收入集体或许各种照顾需求集体的需求，就使得这个部队更有招引力。”杜鹏说。
阅读全文 发布于 2022-11-26 15:11:25 572股吧 喜欢 0 收藏 分享 分享空间 分享微博 手机扫一扫 海报 1