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上海证券报近来得悉,到6月15日,2021年版“沪惠保”总赔款到达6.73亿元,依照约8.5亿元的保费核算,赔付率近80%,充分体现其惠民、利民的理念。
作为城市定制型商业医疗稳妥(简称“惠民保”)中最炽热的一款产品,2021年“沪惠保”参保人数739万,改写了“惠民保”单个项目首年参保人数之最。
据了解,2021年“沪惠保”保证时刻将于6月30日到期,2022年“沪惠保”正在参保阶段,投保时刻到2022年7月31日,保证时刻为2022年7月1日至2023年6月30日,将持续为广阔市民供给健康稳妥保证。
2022年“沪惠保”连续了上一年的参保热心,在预定投保阶段,参保人数超越370万人,改写“惠民保”续保预定记载。到6月28日,2022年“沪惠保”参保人数现已打破500万人。
为更好地服务上海市民,2022年“沪惠保”持续秉持“低门槛、高保证、广掩盖”的准则,在2021年度医保规模外住院医疗、国内特定高额药品和质子重离子医疗三大保证基础上,完成了“两增一扩”。
一“增”前沿医疗。新增CAR-T医治药品,提高立异药物可及性,让参保人能享受到前沿先进医疗技能,且0免赔额,最高赔付金额达50万元。
二“增”海外特药。新增15种海外特药保证,可报销患者在海南博鳌乐城世界医疗旅行先行区指定医疗机构就诊并开具的国外上市但国内未上市、且有必要运用的临床急需进口药品,0免赔额,最高赔付金额达30万元。
一“扩”国内特药。在原有国内21种特药保证的基础上,补充替换已归入医保目录7种特药,并扩展药品至25种,适应症由本来的17种扩大至23种,进一步满意大众急需的高额药品保证。
在参保人群方面,2022年“沪惠保”将“新市民”集体归入,除了整体参与上海市根本医保的在保人员、参与上海市市民社区医疗合作帮困方案的人员以外,在上海部分大型企业(如物流配送、快递外卖等)作业并参与当地根本医疗稳妥的务工人群也可参保。(何奎实习生陈佳怡)